各轄市(區(qū))醫(yī)保局(分局)、衛(wèi)生健康局,市各相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu):
現(xiàn)將省醫(yī)療保障局 省衛(wèi)生健康委員會(huì) 省中醫(yī)藥管理局《關(guān)于新增、完善部分醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的通知》(蘇醫(yī)保發(fā)〔2023〕31號(hào),以下簡(jiǎn)稱《通知》)轉(zhuǎn)發(fā)給你們,并就有關(guān)事項(xiàng)通知如下,請(qǐng)一并貫徹執(zhí)行。
一、規(guī)范項(xiàng)目?jī)r(jià)格管理。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照《通知》要求規(guī)范價(jià)格行為,合理制定新增項(xiàng)目試行價(jià)格,并按規(guī)定以正式文件將自主定價(jià)情況報(bào)隸屬地醫(yī)療保障、衛(wèi)生健康部門,同時(shí)做好價(jià)格公示等工作。
二、明確醫(yī)保支付類別。根據(jù)省醫(yī)療保障局 省衛(wèi)生健康委員會(huì) 省中醫(yī)藥管理局《關(guān)于完善新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格管理事項(xiàng)的通知》(蘇醫(yī)保發(fā)〔2020〕95號(hào)),新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目試用期內(nèi)不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍,按“丙”類管理。新增部分特殊醫(yī)用材料醫(yī)保支付范圍見附件2。
三、加強(qiáng)價(jià)格項(xiàng)目監(jiān)測(cè)。各級(jí)醫(yī)保部門應(yīng)建立健全監(jiān)測(cè)制度,跟蹤項(xiàng)目執(zhí)行情況,以季度為周期做好新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目監(jiān)測(cè)。
本通知自2023年7月1日起執(zhí)行。
附件:1. 江蘇省醫(yī)療保障局 江蘇省衛(wèi)生健康委員會(huì) 江蘇省中醫(yī)藥管理局關(guān)于新增、完善部分醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的通知(蘇醫(yī)保發(fā)〔2023〕31號(hào))附件1、附件2、附件3
2. 新增部分特殊醫(yī)用材料醫(yī)保支付范圍
常州市醫(yī)療保障局 常州市衛(wèi)生健康委員會(huì)
2023年6月26日
(此件公開發(fā)布)
附件2
新增部分特殊醫(yī)用材料醫(yī)保支付范圍
編碼
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項(xiàng)目名稱
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特殊醫(yī)用材料名稱
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說 明
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醫(yī)保支付范圍
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2202
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B 超
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2202- 1
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造影劑
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是
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310603002
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無(wú)創(chuàng)輔助通氣
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310603002- 1
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一次性使用無(wú)創(chuàng)
呼吸機(jī)管道
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是
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310702004
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心律失常射頻消融術(shù)
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310702004-2
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消融導(dǎo)管
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是
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320400005
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經(jīng)皮左心耳封堵術(shù)
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320400005- 1
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左心耳閉合系統(tǒng)
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是
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320400008
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經(jīng)皮二尖瓣夾閉術(shù)
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320400008- 1
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二尖瓣夾閉器
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否
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331303008-b
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會(huì)陰體懸吊術(shù)
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331303008-b- 1
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懸吊帶
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是
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331306008
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經(jīng)宮腔鏡子宮肌瘤
切除術(shù)
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331306008- 1
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一次性宮腔鏡組織切割器
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限用于宮腔粘 膜下子宮肌瘤,直徑≥3cm
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是
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430000001
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普通針刺
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430000001- 1
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一次性針灸針
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是
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430000005
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微針針刺
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430000005- 1
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一次性針灸針
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是
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430000029
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通腦活絡(luò)針刺療法
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430000029- 1
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一次性針灸針
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是
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