發(fā)布時(shí)間：2025年5月12日下午2：00

發(fā)布地點(diǎn)：市行政中心惠風(fēng)廳

發(fā)布主題：“優(yōu)化護(hù)理服務(wù)，守護(hù)人民健康”政策解讀

發(fā)布人員：程逸文  常州市衛(wèi)生健康委副主任

　　　　　韓小云  常州市護(hù)理學(xué)會理事長 

主  持 人：王   鵬  常州市委宣傳部外宣處（新聞發(fā)布處）處長

發(fā)布會主席臺

發(fā)布會現(xiàn)場

王  鵬  常州市委宣傳部外宣處（新聞發(fā)布處）處長

【王鵬】

新聞界的朋友們，大家下午好!

歡迎參加本場新聞發(fā)布會。衛(wèi)生健康工作事關(guān)群眾健康福祉，常州始終把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略地位。近期，常州市衛(wèi)健委推出一系列舉措優(yōu)化護(hù)理服務(wù)，促進(jìn)護(hù)理工作更好滿足患者需求。今天，我們很高興邀請到常州市衛(wèi)生健康委副主任程逸文女士、常州市護(hù)理學(xué)會理事長韓小云女士向大家介紹相關(guān)情況。

首先請程逸文副主任作發(fā)布。

程逸文  常州市衛(wèi)生健康委副主任

【程逸文】

各位媒體朋友：下午好！

今天是第114個(gè)國際護(hù)士節(jié)，在此向全市廣大護(hù)理工作者致以節(jié)日的祝福和崇高的敬意！

我們常講，“三分治療，七分護(hù)理”，護(hù)理工作服務(wù)于人的全生命周期，是衛(wèi)生健康事業(yè)的重要組成部分，護(hù)士隊(duì)伍是衛(wèi)生健康戰(zhàn)線的重要力量，對實(shí)施健康中國建設(shè)和積極應(yīng)對人口老齡化，發(fā)揮著非常重要的作用。為適應(yīng)人民群眾日益增長的健康新需求，我市持續(xù)壯大護(hù)士隊(duì)伍，截至2024年底，全市注冊護(hù)士總數(shù)達(dá)20817人，較“十三五”末增長了19.92%，每千人注冊護(hù)士數(shù)達(dá)3.87人。具有本科以上學(xué)歷的護(hù)士占60%，重癥監(jiān)護(hù)、腫瘤、傷口造口等25類?？谱o(hù)士1805名。持續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)全覆蓋，創(chuàng)新護(hù)理服務(wù)模式，如市一院“靜霞護(hù)理”將人文關(guān)懷理念融入患者護(hù)理服務(wù)全過程，市二院開設(shè)家庭式一體化產(chǎn)房(LDRP)，市七院開展“常青樹 暖夕陽”老年友善品牌。加強(qiáng)護(hù)理學(xué)科建設(shè)，培育市級重點(diǎn)護(hù)理團(tuán)隊(duì)10個(gè)、孵化團(tuán)隊(duì)6個(gè)。2024年選派10名護(hù)理骨干赴海外研修，學(xué)習(xí)國際護(hù)理前沿技術(shù)。持續(xù)補(bǔ)齊護(hù)理短板弱項(xiàng)，增加?jì)D兒、老年、康復(fù)、中醫(yī)等領(lǐng)域護(hù)理服務(wù)供給，發(fā)展社區(qū)和居家護(hù)理、安寧療護(hù)等服務(wù)，提高護(hù)理可及性。

今年是實(shí)施國家衛(wèi)生健康委《進(jìn)一步改善護(hù)理服務(wù)行動計(jì)劃（2023—2025年）》的關(guān)鍵一年，我們將“優(yōu)化護(hù)理服務(wù)，守護(hù)人民健康”作為核心目標(biāo)，聚焦人民群眾日益增長的多樣化護(hù)理服務(wù)需求，推出一系列優(yōu)化護(hù)理服務(wù)，促進(jìn)護(hù)理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會，提升患者的獲得感、舒適感、安全感。

一、居家護(hù)理預(yù)約足不出戶。建設(shè)全市統(tǒng)一的互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)平臺——“常享護(hù)理”，為全市居民提供執(zhí)業(yè)護(hù)士上門居家護(hù)理服務(wù)和護(hù)理專家線上咨詢服務(wù)。通過線上點(diǎn)單、線下服務(wù)的模式，讓專業(yè)優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，走出醫(yī)院，走進(jìn)患者家中，護(hù)士一鍵接單，居民在線支付評價(jià)，有效解決患者及家屬的奔波之苦，真正實(shí)現(xiàn)護(hù)理服務(wù)的“最后一公里”。首批13家醫(yī)療機(jī)構(gòu)入駐“常享護(hù)理”平臺，上線護(hù)理人員664名，發(fā)布 “互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”項(xiàng)目37項(xiàng)，統(tǒng)一收費(fèi)價(jià)格，統(tǒng)一服務(wù)規(guī)范，統(tǒng)一質(zhì)量監(jiān)管。

二、門診護(hù)理助力老年就醫(yī)。二級以上醫(yī)院實(shí)施80歲以上老人門診就醫(yī)“零等待”，重點(diǎn)解決老年人就醫(yī)流程不熟悉、等候時(shí)間過長、數(shù)字鴻溝等問題。通過設(shè)置敬老專區(qū)，優(yōu)化信息系統(tǒng)，開展陪診服務(wù)等方式，在門診（不含急診）掛號、就診、檢查、繳費(fèi)、取藥等關(guān)鍵環(huán)節(jié)為80歲以上老年提供優(yōu)先服務(wù)。由門診護(hù)理人員、志愿者等專門隊(duì)伍負(fù)責(zé)接待、協(xié)調(diào)、問詢等。

三、服務(wù)規(guī)范促進(jìn)護(hù)患交流。常州市護(hù)理學(xué)會組織專家編印《常州市護(hù)理服務(wù)規(guī)范指引（第一版）》，通過禮儀規(guī)范、溝通規(guī)范、案例展示，培訓(xùn)指導(dǎo)護(hù)士主動加強(qiáng)溝通交流，及時(shí)觀察患者反應(yīng)，關(guān)注患者需求，給予指導(dǎo)幫助。通過護(hù)理服務(wù)過程中的細(xì)心照護(hù)、心理支持和人文關(guān)懷，提供有溫度的護(hù)理，增進(jìn)護(hù)患信任，和諧醫(yī)患關(guān)系。

四、?？崎T診提升護(hù)理特色。醫(yī)生門診偏向于醫(yī)療診治，護(hù)理門診則是對患者的全過程管理，利用護(hù)理專業(yè)知識，對患者進(jìn)行評估、監(jiān)測、治療、護(hù)理，同時(shí)開展健康教育。在我市已開設(shè)靜療護(hù)理、傷口造口護(hù)理等25類147個(gè)護(hù)理專科門診基礎(chǔ)上，新增開設(shè)安寧療護(hù)等護(hù)理?？崎T診10個(gè)以上，新增培訓(xùn)?？谱o(hù)士250人以上，護(hù)理門診出診護(hù)士達(dá)480人以上，提供?？铺厣倪B續(xù)性護(hù)理服務(wù)和全生命周期健康管理。

五、智慧護(hù)理賦能服務(wù)升級。通過電子病歷系統(tǒng)與物聯(lián)網(wǎng)對接，實(shí)現(xiàn)護(hù)理記錄實(shí)時(shí)同步，智能質(zhì)控，把時(shí)間還給護(hù)士，把護(hù)士還給病人。借助智慧輸液監(jiān)測系統(tǒng)、智能床墊生命體征監(jiān)測系統(tǒng)、嬰兒防盜系統(tǒng)、可穿戴設(shè)備等，提升用藥安全，實(shí)現(xiàn)生命體征動態(tài)監(jiān)測，重大手術(shù)患者術(shù)后早期下床活動加速康復(fù)。探索人工智能+護(hù)理服務(wù)場景應(yīng)用，讓科技更有溫度，讓服務(wù)更有精度。

護(hù)士用專業(yè)守護(hù)生命，用愛心撫慰創(chuàng)傷。我們呼吁全社會給予護(hù)士更多理解支持，我們要用一個(gè)個(gè)具體暖心的措施建立更為安全、更具支持性的工作環(huán)境，助力護(hù)士職業(yè)發(fā)展，關(guān)注護(hù)士身心健康，保障護(hù)士福利待遇，宣傳護(hù)士優(yōu)秀事跡，營造全社會關(guān)心關(guān)愛護(hù)士的良好氛圍。

謝謝大家！

【王鵬】

感謝程副主任的發(fā)布，下面請媒體朋友就關(guān)心的問題提問，提問前請舉手示意。

新華網(wǎng)記者現(xiàn)場提問

【新華網(wǎng)】

剛剛提到的“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”適用于哪些人群？市民可以在哪里申請？請問市衛(wèi)健委在規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)護(hù)理服務(wù)、保障人民群眾護(hù)理需求方面解決了哪些難點(diǎn)問題？謝謝！

【程逸文】

我市的互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)，主要服務(wù)以下幾類人群：一是出院后仍需提供醫(yī)療護(hù)理的患者，如出院后居家標(biāo)本采集、肌肉注射、關(guān)節(jié)功能恢復(fù)指導(dǎo)等；二是高齡或失能的行動不便老年人，如留置更換導(dǎo)尿管、鼻飼等；三是孕產(chǎn)婦、新生兒等特殊人群，如母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)、催乳通乳、產(chǎn)后康復(fù)、新生兒測黃疸、新生兒沐浴、撫觸等；四是需要?？谱o(hù)理的人群，如氣管切開護(hù)理、傷口護(hù)理、疑難造口護(hù)理、PICC導(dǎo)管護(hù)理等；五是需要中醫(yī)護(hù)理服務(wù)的人群，如拔罐、刮痧、耳穴等，六是臨終患者居家安寧療護(hù)。

市民可通過“我的常州”APP、微信搜索“常享護(hù)理”小程序或者通過各家醫(yī)院的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院公眾號等多種渠道入口在線預(yù)約護(hù)理服務(wù)。網(wǎng)上預(yù)約后，會匹配就近護(hù)士提供上門服務(wù)，市民也可選擇自己信任或熟悉的護(hù)士。

我們通過建設(shè)統(tǒng)一的“常享護(hù)理”平臺，為市民提供了一站式服務(wù)的入口。同時(shí)依托常州市護(hù)理學(xué)會重新梳理了相應(yīng)的服務(wù)項(xiàng)目和人員資質(zhì)，發(fā)布了《常州市首批互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)內(nèi)容及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)（2025版）》，確定了互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理由服務(wù)費(fèi)、交通費(fèi)、耗材費(fèi)組成，統(tǒng)一收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。對護(hù)理服務(wù)規(guī)范、醫(yī)療廢物處置、護(hù)理記錄書寫都明確了監(jiān)管要求。概括來說，通過“統(tǒng)一服務(wù)項(xiàng)目，統(tǒng)一服務(wù)規(guī)范，統(tǒng)一服務(wù)價(jià)格，統(tǒng)一服務(wù)質(zhì)控，統(tǒng)一服務(wù)客服、統(tǒng)一服務(wù)品牌”等，為群眾提供安全、放心、便捷、高效的居家護(hù)理服務(wù)。在實(shí)施過程中存在的問題，我們也希望廣大市民提出意見建議，我們積極優(yōu)化改進(jìn)。

新華日報(bào)記者現(xiàn)場提問

【新華日報(bào)】

剛剛聽到我們常州在關(guān)心護(hù)士隊(duì)伍成長方面做了很多工作，護(hù)士還有參加海外研修的機(jī)會。想請韓理事長介紹一下，我們在護(hù)理隊(duì)伍能力提升方面做了哪些工作？謝謝。

韓小云  常州市護(hù)理學(xué)會理事長 

【韓小云】

加強(qiáng)護(hù)理交流與合作是國家衛(wèi)生健康委印發(fā)的《全國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2021-2025年）》中明確提出的主要任務(wù)之一，要求深入開展與國際及港澳臺地區(qū)間護(hù)理領(lǐng)域的合作與交流。國務(wù)院辦公廳《關(guān)于加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)優(yōu)化護(hù)理服務(wù)的指導(dǎo)意見》中也明確提出要發(fā)展壯大護(hù)士隊(duì)伍，加強(qiáng)人才培養(yǎng)培訓(xùn)，提高護(hù)理服務(wù)能力。

為了加快我市衛(wèi)生健康人才隊(duì)伍建設(shè)，根據(jù)《常州市“龍城強(qiáng)醫(yī)”工程實(shí)施意見》文件精神，啟動了護(hù)理人才海外研修項(xiàng)目，經(jīng)個(gè)人申報(bào)、單位推薦、資格初審、專家評審等程序，我們資助10名護(hù)理人員赴海外研修。截至目前，已有6人學(xué)成回國。主要到英國倫敦大學(xué)附屬醫(yī)院、英國倫敦國王大學(xué)醫(yī)院、英國帝國理工大學(xué)附屬哈默史密斯醫(yī)院等機(jī)構(gòu)，研修時(shí)長3個(gè)月。通過這項(xiàng)工作，主要取得以下成效：一是拓展了護(hù)士專業(yè)的寬度。通過走出去，讓護(hù)理視角從病區(qū)的醫(yī)療照護(hù)拓寬至全生命周期的健康教育、心理支持、臨終關(guān)懷等。例如市二院開展的臨終關(guān)懷、淋巴水腫治療等。二是延伸了護(hù)理專業(yè)的深度。 在老齡化社會，如何發(fā)揮?？谱o(hù)士的專業(yè)特長，做好慢病個(gè)案管理，注重生命的長度，更要注重生命的韌度。例如市一院開展的血液透析患者的個(gè)案管理模式等。三是提升了護(hù)理專業(yè)的職業(yè)榮譽(yù)感。發(fā)揮了點(diǎn)帶面的推動作用，一燈明而萬路明。6名護(hù)士回國之后，共開展學(xué)習(xí)交流講座10次，各單位紛紛將國外所學(xué)在本地開花結(jié)果，如常州衛(wèi)校開展了“以團(tuán)隊(duì)為中心的學(xué)習(xí)”（Team Based Learning,簡稱TBL），其創(chuàng)新性地整合了PBL、小組討論、線上線下混合教學(xué)、大數(shù)據(jù)分析技術(shù)的優(yōu)勢，培養(yǎng)學(xué)生的評判性思維能力、個(gè)人表達(dá)、團(tuán)隊(duì)協(xié)作等多方面能力的培養(yǎng)，使得學(xué)生培養(yǎng)更加多元、更加符合臨床護(hù)理的需求。市一院開展了循證護(hù)理項(xiàng)目管理、手術(shù)安全文化建立等。

市衛(wèi)健委組織了市級重點(diǎn)護(hù)理團(tuán)隊(duì)的評審，共產(chǎn)生了10個(gè)市級重點(diǎn)團(tuán)隊(duì)，6個(gè)孵化團(tuán)隊(duì)，通過簽訂目標(biāo)責(zé)任書，政策和資金支持，提升護(hù)理?？普w水平，加強(qiáng)護(hù)理人才梯隊(duì)建設(shè)。另外，在護(hù)理學(xué)會層面，我們還將組織開展市級?？谱o(hù)士培訓(xùn)、護(hù)士長專項(xiàng)培訓(xùn)、高質(zhì)量發(fā)展培訓(xùn)等，為護(hù)理各級人才的培訓(xùn)提供途徑。

常州日報(bào)記者現(xiàn)場提問

【常州日報(bào)】

當(dāng)前我國人口老齡化程度在不斷加快，老年人護(hù)理需求也日益增加。請問程副主任，常州在為老年人就醫(yī)提供便利方面有哪些新的實(shí)招？謝謝！

【程逸文】

今年我們推行80歲以上老人零等待就是為老年人就醫(yī)提供便利的一項(xiàng)舉措。截至2023年末，我市戶籍人口60周歲及以上老年人占比達(dá)28.53%，其中80歲以上老年人占比達(dá)3.99%。以常州市第一人民醫(yī)院為例，平均每天就診的80歲以上老年人超過300人。一個(gè)社會幸福不幸福，很重要看老年人幸福不幸福，針對老年人就醫(yī)“找不到、用不了、等不及”，我們在二級以上醫(yī)院全部實(shí)施80歲以上老年人門診就醫(yī)“零等待”這項(xiàng)惠民舉措。我們一是設(shè)置敬老專區(qū)，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診大廳、候診區(qū)等設(shè)置“敬老休息專區(qū)”，方便老年人診間休息。二是就診優(yōu)先流程，在就診、檢查、繳費(fèi)、取藥等環(huán)節(jié)的叫號系統(tǒng)中，自動識別80歲以上患者，在排隊(duì)界面以“愛心標(biāo)識”提示老年患者優(yōu)先級，提供“兩平診、一敬老”優(yōu)先服務(wù)（叫號系統(tǒng)如有80歲以上老年人排隊(duì)，兩個(gè)正常就診患者后排一個(gè)80歲以上老年患者，動態(tài)調(diào)整隊(duì)列）。三是伴醫(yī)陪診服務(wù)，鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織由門診護(hù)士、導(dǎo)醫(yī)或志愿者組成的專門服務(wù)團(tuán)隊(duì)，為沒有家屬陪伴的80歲以上老年患者提供伴醫(yī)服務(wù)，陪同掛號、就診、檢查、繳費(fèi)、取藥等。門診護(hù)理是集分診、醫(yī)療護(hù)理知識講解、宣傳、調(diào)解、治療和護(hù)理操作于一身的綜合性工作，它在門診醫(yī)療運(yùn)行中起主導(dǎo)作用。在實(shí)施80歲以上老人零等待的過程中，我們門診護(hù)士隊(duì)伍將發(fā)揮重要的作用，讓這項(xiàng)惠民舉措落到實(shí)處，更有溫度。

常觀APP記者現(xiàn)場提問

【常觀APP】

我看到，目前很多大醫(yī)院都設(shè)有?？谱o(hù)士、護(hù)理門診，我家門口的醫(yī)院也有專門指導(dǎo)糖尿病用藥的護(hù)士，想了解一下這些?？谱o(hù)士在日常護(hù)理工作中是怎樣體現(xiàn)專業(yè)性的？謝謝！

【韓小云】

?？谱o(hù)士最早起源于20世紀(jì)初的美國，是指在某一特殊或?qū)ｉT的護(hù)理領(lǐng)域具有較高專業(yè)水平和專長的專家型臨床護(hù)士。不僅是臨床護(hù)理提供者，還承擔(dān)教育、科研、管理及跨學(xué)科協(xié)作等職責(zé)，現(xiàn)已成為全球護(hù)理發(fā)展的重要方向。我國起步較晚，但發(fā)展非常迅速，并且在臨床發(fā)揮了越來越重要的作用。專科護(hù)士的專業(yè)性主要體現(xiàn)在：一是臨床指導(dǎo)者，對于較為危重的患者，她們經(jīng)驗(yàn)豐富，承擔(dān)起指導(dǎo)下級護(hù)士的責(zé)任，例如在市第一人民醫(yī)院實(shí)施的氣道護(hù)理師-?？平M長-床位護(hù)士三級查房制度，就是通過呼吸?？谱o(hù)士來幫助使用呼吸機(jī)的患者評估膈肌的肌力，是否有肺不張等，通過膈肌鍛煉，體位管理等技術(shù)幫助患者盡快脫機(jī)，從而康復(fù)出院，讓肺炎不再成為老年重癥患者的終點(diǎn)。二是高級實(shí)踐者，把先進(jìn)的技術(shù)在科內(nèi)進(jìn)行推廣，最終惠及患者，例如傷口濕性愈合理念，原來90年代換藥的時(shí)候，結(jié)痂的傷口在換藥的時(shí)候通常會很痛，揭開紗布的時(shí)候還會再次出血，但是?？谱o(hù)士將國外濕性愈合的理念帶回推廣后，換藥的時(shí)候不僅不會疼痛，濕性的環(huán)境還促進(jìn)傷口的愈合?，F(xiàn)在，我們的傷口造口護(hù)士已經(jīng)是全院疑難傷口多學(xué)科門診的重要成員，臨床醫(yī)生在碰到比較復(fù)雜的不需要手術(shù)處理的傷口，通常都會轉(zhuǎn)診給更專業(yè)的傷口造口?？谱o(hù)士。三是健康教育者，這方面尤其成果顯著的是糖尿病專科護(hù)士，健康教育對于糖尿病患者血糖控制至關(guān)重要，例如常州市兒童醫(yī)院建立的“控糖工作坊”，聚焦兒童糖尿病全生命周期的血糖管理，專為兒童糖尿病及其家庭打造的科學(xué)控糖健康管理平臺。四是健康傳送者，專科護(hù)士在基層護(hù)理中也發(fā)揮了重要的作用，將健康主動送到老百姓身邊。例如金壇二院整合各學(xué)科護(hù)理專業(yè)團(tuán)隊(duì)優(yōu)勢，成立了多學(xué)科護(hù)理團(tuán)隊(duì)，建立了由護(hù)士為主導(dǎo)的跨學(xué)科健康團(tuán)隊(duì)，每兩周開展一次社區(qū)健康行；武進(jìn)四院成立5個(gè)?？谱o(hù)理小組，特別是靜療護(hù)理門診2020年開設(shè)以來，服務(wù)兩千余人次，為周邊老百姓提供了便捷和優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)；武進(jìn)五院呼吸內(nèi)科作為市基層呼吸科（慢阻肺）市級孵化中心，醫(yī)護(hù)人員成立“肺常健康”團(tuán)隊(duì)，更好的服務(wù)當(dāng)?shù)貜V大慢阻肺病患者；經(jīng)開區(qū)橫山橋人民醫(yī)院推出上門產(chǎn)后訪視護(hù)理服務(wù)，由專業(yè)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)提供“一站式”貼心服務(wù)。

【王鵬】

由于時(shí)間關(guān)系，本場的提問就到這里。如果大家還有感興趣的問題，請與市政府新聞辦聯(lián)系。

感謝程副主任和韓理事長，謝謝各位記者朋友。本場新聞發(fā)布會到此結(jié)束。

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